Investissement EHPAD

EHPAD - Marché

EHPAD - Marché

EHPAD - Pourquoi le marché EHPAD est-il si porteur ? Déséquilibre offre/demande ? Une étude complète et actuelle du marché EHPAD vous est proposée.

Le marché de l'EHPAD en France est intimement lié à la connaissance, au traitement et à la gestion de la dépendance. La reconnaissance tardive du phénomène "dépendance" et diverses autres raisons ont pesé sur les moyens mis en oeuvre. Encore aujourd'hui, le décalage entre besoins et structures d'hébergement adaptées est important et n'aura de cesse de s'accentuer.


EHPAD : un nombre insuffisant de places

Le constat en chiffres

La France compte à ce jour plus de 1,5 millions de personnes dans un état dit de dépendance (dont 55% en dépendance totale). Dans moins de 10 ans et selon une étude de l'INSEE, les personnes de 85 ans et plus représenteront 2 millions de personnes en France.

Les maisons de retraite publiques, structures inadaptées à la gestion de la dépendance, représentent une capacité de seulement 600 000 lits...

Les 30 principaux groupes d'exploitants privés d'EHPAD représentent quant à eux un peu plus de 85 000 lits...

Le constat est sans appel, la balance entre les besoins en hébergements spécialisés et l'offre du marché fait apparaître un déséquilibre criant. Il sera difficile de rattraper le retard pris en la matière, d'autant que le nombre de personnes dépendantes ne cesse de croître.

Moins d'appels à projets pour les EHPAD

La prise de conscience des enjeux liés à la dépendance a été tardive en France. Désormais connus, il n'en demeure pas moins que les gouvernements successifs retardent tour à tour un plan dépendance national. Une réforme dans le domaine est comme souvent attendue...

Le déséquilibre offre/demande est également provoqué par la lourdeur administrative préalable aux projets de création d'EHPAD. Un appel à projet nécessite, pour une autorisation d'ouverture, pas moins de 5 intervenants: le ministre concerné, le directeur général de l'agence régionale de santé (ARS), le Préfet et le Président du Conseil Général (une convention tripartite sera ensuite signée entre le Conseil Général, l'assurance maladie et l'établissement). Par ailleurs, financer la dépendance au travers de subventions devient également compliqué pour les finances publiques. 

Autre explication, faute de moyens financiers suffisants, les pouvoirs publics semblent miser sur une anticipation et une prévention de la dépendance. L'objectif affiché est clair: retarder l'installation de la dépendance chez les personnes âgées. Cette orientation explique notamment le succès grandissant des résidences seniors ou encore du développement des services d'aide à domicile.

Le marché et les acteurs s'adaptent

Les projets en EHPAD ne peuvent clairement suivre le rythme de progression de la dépendance en France (la France a délivré une autorisation pour seulement 6 000 nouveaux lits en 2013...). Les exploitants majeurs d'EHPAD l'ont constaté et ont du s'adapter pour poursuivre leur développement. C'est ainsi que depuis quelques temps, les exploitants majeurs en France (Colisée Patrimoine, GDP Vendôme, Medica France, Korian, DomusVi, Orpéa) mènent une politique de développement externe en absorbant de plus petits exploitants (phénomène de concentration). 

Autre moyen pour les exploitants français de maintenir leur développement, orienter l'activité à l'international (Belgique, Espagne...). 

Enfin, les exploitants cherchent de plus en plus à obtenir les autorisations en vu d'agrandir des EHPAD déjà existants et dont ils assurent la gestion. Il s'agit d'extensions attenantes aux structures qui peuvent compter en moyenne entre 15 et 25 logements.


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